QUYẾT ĐỊNH

VỀ VIỆC BAN HÀNH DANH MỤC VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO, VẬT TƯ Y TẾ THAY THẾ TRONG KHÁM, CHỮA BỆNH

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2007 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức của Bộ Y tế;
Căn cứ Nghị định số 63/2005/NĐ-CP ngày 16 tháng 5 năm 2005 của Chính phủ ban hành Điều lệ Bảo hiểm y tế;
Căn cứ Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTB&XH ngày 26 tháng 01 năm 2006 của liên Bộ Y tế-Tài chính-Lao động, Thương binh và Xã hội bổ sung Thông tư liên bộ số 14/TTLB ngày 30 tháng 9 năm 1995 của Liên Bộ Y tế-Tài chính-Lao động, Thương binh và Xã hội-Ban Vật giá Chính phủ hướng dẫn thực hiện thu một phần viện phí ;
Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Vụ trưởng vụ Kế hoạch-Tài chính, Vụ trưởng Vụ Trang thiết bị và Công trình Y tế,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này Danh mục vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế trong khám, chữa bệnh.

Điều 2. Danh mục vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế trong khám, chữa bệnh là cơ sở để:

1. Các cơ sở khám, chữa bệnh tổ chức cung ứng và thu viện phí.

2. Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế theo quy định hiện hành về chế độ bảo hiểm y tế.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực sau 15 ngày kể từ ngày đăng công báo.

Điều 4. Các ông, bà: Chánh văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Vụ trưởng các Vụ: Bảo hiểm y tế, Kế hoạch-Tài chính, Trang thiết bị và Công trình y tế, các Vụ, Cục của Bộ Y tế, Thanh tra Bộ Y tế; Giám đốc các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Thủ trưởng Y tế các ngành chịu trách nhiệm thi hành quyết định này.

DANH MỤC

VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO, VẬT TƯ Y TẾ THAY THẾ DÙNG TRONG KHÁM, CHỮA BỆNH

(Ban hành kèm theo Quyết định số: 21/2008/QĐ-BYT ngày 09/6/2008 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

I. DANH MỤC VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO, VẬT TƯ Y TẾ THAY THẾ DÙNG TRONG KHÁM, CHỮA BỆNH:

II. HƯỚNG DẪN ÁP DỤNG:

1. Danh mục này gồm các vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế chưa được tính trong giá thu một phần viện phí của một số dịch vụ kỹ thuật quy định tại Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-LĐTB&XH ngày 26 tháng 01 năm 2006 của liên Bộ Y tế-Tài chính-Lao động Thương binh và Xã hội;

2. Nguyên tắc thanh toán:

a) Đối với người bệnh tự trả viện phí trực tiếp: Cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện thanh toán chi phí các vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế theo thực tế sử dụng của người bệnh và giá của mỗi loại vật tư y tế được cơ sở khám, chữa bệnh mua sắm theo quy định về đấu thầu và quy định về thu một phần viện phí.

b) Đối với người bệnh bảo hiểm y tế: Tổng chi phí các vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế được sử dụng và giá của dịch vụ kỹ thuật đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán theo nguyên tắc và các mức quy định tại khoản 3 mục I Phần II của Thông tư liên tịch số 21/2005/TTLT-BYT-BTC ngày 27 tháng 7 năm 2005 hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế bắt buộc và quy định tại điểm d khoản 1 mục III của Thông tư liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 30 tháng 3 năm 2007 hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế tự nguyện.

c) Các loại vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế sử dụng trong chỉnh hình thẩm mỹ, tạo hình thẩm mỹ và trong các dịch vụ kỹ thuật không thuộc phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế theo quy định thì không được bảo hiểm y tế thanh toán.

3. Vật tư y tế tiêu hao, vật tư y tế thay thế đã được tính vào giá thu một phần viện phí của dịch vụ kỹ thuật thì không được thu thêm đối với người bệnh.

4. Các vật tư y tế tiêu hao khác ngoài Danh mục ban hành kèm theo Quyết định này được sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật, thủ thuật hay trong quá trình điều trị, Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán cho người bệnh bảo hiểm y tế theo Danh mục quy định tại Quyết định số 6282/2003/QĐ-BYT ngày 08 tháng 12 năm 2003 của Bộ Y tế.